孩子突然不想上学、一提上学就肚子疼头疼、情绪低落、容易发脾气、把自己关在房间里……这些表现让不少家长既着急又无奈。台州博爱医院儿童医学中心学科带头人应小明教授提醒，”厌学”可能不是孩子态度问题，而是情绪或心理发出的信号，需要被看见和理解。
应小明从事儿科工作三十六年，近年来明显感受到儿童青少年情绪问题的就诊需求在增加。他介绍，焦虑、抑郁等情绪问题在儿童青少年中并不少见，表现形式却常常不像成年人那样典型。有些孩子表现为情绪低落、兴趣下降；有些则表现为易怒、对抗、拒绝上学；还有些孩子以躯体不适为主，比如反复头痛、腹痛，但检查又没有明显器质性问题。这些都可能是心理压力的躯体化表达。
“家长容易把这些理解为’矫情”装病”叛逆’，但孩子的痛苦是真实的。”应小明说，当孩子出现持续的情绪低落、睡眠或食欲明显改变、学习成绩下滑、回避社交、自我否定，甚至提到”活着没意思”时，家长一定要重视，及时寻求专业帮助。尤其是涉及自伤、自杀的言语或行为，必须立即就医。
在博爱医院儿童医学中心，针对儿童青少年的情绪行为问题，团队配备了专业的心理测评系统，可开展150余种儿童心理行为评估，由儿科医师、心理治疗师、康复治疗师共同参与。心理治疗师会根据评估结果制定个体化的干预方案，可能包括认知行为干预、家庭治疗、社交技能训练、情绪管理训练等，并指导家长如何与孩子有效沟通、如何调整家庭互动方式。
应小明也指出，孩子的情绪问题往往和家庭氛围、学业压力、同伴关系、学校适应等因素相关，因此干预不能只针对孩子，也需要家长和学校的理解与配合。他建议家长平时多关注孩子的情绪状态，而不只是成绩；多倾听、少评判，让孩子感受到”无论怎样，家是可以说话的地方”；同时帮助孩子建立规律作息和适度运动的习惯，这些对情绪稳定都有积极作用。
应小明强调，儿童心理问题和身体疾病一样，需要科学对待，不该被污名化。
他也提醒家长，在寻求专业帮助之外，日常的陪伴和沟通同样重要。建议家长每天留出一段不被手机打扰的时间，和孩子聊聊学校里发生的事，倾听而不急于评判；当孩子表达负面情绪时，先接纳情绪，再一起讨论怎么办，而不是急着讲大道理；关注孩子的社交和兴趣，鼓励适度运动和户外活动；对孩子的期待要切合实际，避免把分数作为衡量孩子的唯一标准。如果孩子正在接受心理干预，家长要按照治疗师的建议配合家庭治疗，保持耐心，因为情绪和行为的改变需要时间。
应小明特别指出，儿童青少年的情绪问题如果能早期识别、及时干预，多数可以得到较好的改善。怕的不是问题本身，而是把问题藏着掖着，错过最佳干预期。如果发现孩子情绪异常持续存在，家长可以带孩子到博爱医院儿童医学中心进行心理行为评估，由专业人员帮助判断和疏导。早一点看见，孩子就早一点被理解和支持。